大阪警察病院

リソースナースの紹介

　当院では、専門看護師・認定看護師・セラピストが様々な専門看護分野で活動しています。患者さんやご家族中心に、医師や看護師、コメディカルと協働し、よりよい医療・看護の提供に取り組んでいます。またスペシャリストとしての連携を図り、さらなる看護の質の向上を図るためにリソースナース会も運営しています。

急性・重症患者看護専門看護師（大江理英）

高度化・専門分化が進む医療現場では、看護ケアの広がりと質の向上が必要とされています。専門看護師は複雑で解決困難な看護問題を持つ個人・家族および集団に対して6つの機能（実践・相談・調整・倫理調整・教育・研究）を用いて、水準の高い看護ケアを効率よく提供することが役割です。当院における急性・重症患者専門看護師の活動は潜在的・顕在的に急性かつ生命危機状態にある患者、もしくは複雑な慢性疾患の急性憎悪により緊急状態にある患者とその家族に対する全人的看護の質の向上を目的に、呼吸・侵襲などのチーム活動やクリティカルケアユニット・ポストクリティカルケアユニットなど様々な診療科・病棟の枠を超え、組織横断的活動を行うことで様々な人々と協働し、急性期医療看護の質の向上に取り組んでいます。

がん化学療法看護認定看護師（有働みどり）

がん化学療法認定看護師としての活動の多くは、化学療法（抗がん剤・分子標的薬など）を受ける患者さんやご家族に対する実践的なケアが中心です。患者さんに安全で安楽な治療環境を提供すること、副作用に関する支援、心理・社会的サポートです。 　化学療法を受ける患者さんの多くは、治療効果やがんの進行に対する気がかり、副作用に対する不安や自宅でのセルフケアなど、多くの問題を抱えています。 　そのため、治療開始前のオリエンテーションや、副作用についての説明、患者さんが実践しやすい副作用対策などを提案します。また、時間を掛けてお話を伺うことで、少しでも気がかりが軽減できる様に関わっています。 　その他には、専門的知識をもった看護師の育成、医師や薬剤師など多職種とのチーム医療を目指した活動も行っています。 　今後も、認定看護師として、がん化学療法を受ける全ての患者さんやご家族が、納得した上で治療が受けられ、病気と向き合っている患者さんの状態を最良に維持できる医療環境つくりを目指し頑張りたいと思います。

感染管理認定看護師（寺地つね子　北村悦子）

感染管理認定看護師の役割は感染防止対策を実施する院内の全ての職員の知識と技術の向上および自施設の感染リスクの把握と優先順位を考えたリスク低減戦略の策定にあります。患者や職員の医療関連感染予防や職業感染予防のための活動を組織横断的にＩＣＴ、看護感染委員（リンクナース）、専門チーム、多職種とともに取り組んでいます。医療器具関連サーベイランス、耐性菌サーベイランス、ファシリティマネジメント（環境管理）、コンサルテーション（全職種）、全職種対象の感染管理教育、職業感染予防を中心に活動しています。

糖尿病看護認定看護師（小野明美）

糖尿病看護認定看護師とは、糖尿病と共に生活している患者さん、および家族に対して糖尿病の自己管理ができるよう包括的に支援する役割があります。糖尿病の自己管理により血糖コントロールの安定、合併症の進展予防につながり、患者さんの生活の質を低下させないようケアを実施しています。 　具体的なケア内容は、インスリン自己注射や自己血糖測定の支援、足病変を予防できるようなフットケア、食事・運動療法に対する相談・支援などです。 　また、病院内では医師、看護師、管理栄養士、薬剤師、臨床検査技師、歯科栄養士、理学療法士で糖尿病ケアチームを構成し、チームで糖尿病患者さんをサポートしておりま す。

皮膚・排泄ケア認定看護師（小原裕子）

皮膚・排泄ケアとは、褥瘡（床ずれ）などで、皮膚表面に障害が起きてしまった方や人工肛門や人工膀胱など（ストーマ）などの造設や、便や尿失禁などの排泄で問題がある方に対しケアを行う専門の看護師です。 　褥瘡ケアでは病棟看護師と協力して褥瘡予防ケアを中心に活動しています。ストーマケアでは看護ケア外来でストーマ周囲のスキンケアや装具の相談を個別に行っています。失禁ケアは排尿や排便に関する問題がある患者さんの相談に応じています。患者さんの療養生活が安全で快適となるように活動しています。

救急看護認定看護師（西谷内由美　西林百合　山﨑厚子）

救急看護認定看護師は、一次救命処置、二次救命処置など急変時に関するあらゆる対応、危機状況にある患者家族に対しての精神面への援助を実践します。また、フィジカルアセスメント、呼吸理学療法など救急に関連する看護技術に関して、他の看護職者の指導や相談に乗っています。 　さらには、看護部の協力でＣＰＲチーム会を立ち上げ、救命技術教育や災害訓練も行っています。

緩和ケア認定看護師（岡嶋洋子）

緩和ケア認定看護師は、悪性腫瘍（がん）による痛み、その他の様々な症状、療養に関する不安などに悩む患者さんやご家族に対して、「体の痛み」や「心のつらさ」が少しでも和らぐように援助する医療が「緩和ケア」です。 　緩和ケア認定看護師はそのような様々な問題に対してどのような対処をしていくかを共に考える役割を持っています。またケアを提供する立場の看護師のサポートを行い、質の高いケアが提供できるための活動を行っています。現在の主な活動は、「緩和ケアチーム」に所属し、医師・歯科医師・看護師・薬剤師と協力し、病気や治療にともなう苦痛や不安に悩む入院患者さんとご家族を、心身面から支援させて頂いております。

集中ケア認定看護師（仁科典子　小泉希代子　西岡真由美）

集中ケア認定看護師は、2つの特化された技術があり、①急性かつ重篤な病態を理解した患者の日常生活援助、②障害の程度を最小限にし、回復を促進する早期リハビリテーションです。主に集中治療室での対応になりますが、生命維持に必要な多くの医療機器に囲まれ、自分で体を動かすことや、会話することもできない非日常的な環境・状況の患者さんおよびそのご家族に、生活者という視点を大切にしながら質の高い看護の提供をさせていただきます。

手術看護認定看護師（濱田弥生）

手術看護認定看護師が期待される役割として、「心身の手術侵襲が最小限になるよう看護実践や、チームマネジメント及び他部門との協調・調整、実践を通して役割モデルを示す、倫理的感受性を高め、患者・家族の擁護者として配慮する、安全管理についての知識を熟知し、リスクを回避するためにリーダーシップを発揮する」とあります。 　人生の中で大きな決断である手術を決意した患者やその家族の思いに添って、周手術期を通して患者中心の看護が継続されるべく、専門性を発揮し患者を擁護し、安全で 質の高い手術医療を目指して活動しています。また、患者の回復過程を見据え、手術 チーム個々の専門性が発揮できるよう、実践指導に取り組んでいます。

医療リンパドレナージセラピスト（リンパ浮腫ケア）（大前敬子　島田真由美）

リンパ浮腫とは、手術や放射線治療などが原因でリンパ液の流れが滞る事によって、その滞った部位（腕や足など）がむくんでしまう事をいいます。リンパ浮腫は一度発症すると完治する事は困難です。しかし、むくみを軽減させてそれを維持する事は可能です。 　私たち医療リンパドレナージセラピストは、リンパ浮腫の患者さんを対象にむくんでしまった腕や脚を細くするためのケアを行いながら、ご自分でケアができるようになるための支援をしています。ケアの内容はマッサージ、弾性包帯や弾性着衣による圧迫、運動などです。また、術後の患者さんには、リンパ浮腫を予防するための日常生活指導も行っています。むくみがひどくなると、日常生活に影響を及ぼし、服や袖やズボンが入らない、お箸が持てない、階段が上がれないなど、あたりまえの生活が困難になってしまいます。リンパ浮腫の患者さんが心身共に元気に過ごせるようサポートしていきます。