ホーム > 新着情報 > 各診療科からのご案内 > 内分泌・甲状腺疾患手術実績―良好な予後と合併症0へのトップレベル成績
担当:鳥 正幸 水曜日診察
大阪警察病院内分泌甲状腺外科は、「日本内分泌外科学会専門医制度認定施設」に登録され、最高レベル難度内分泌疾患手術(甲状腺、副腎腫瘍等)に対応可能な全国的センター施設として機能しています。特に気管反回神経・食道・血管等への浸潤を呈する高難度進行甲状腺癌では甲状腺専門病院や全国各地の大学病院から多数の症例を紹介いただいており、あらゆる状態の全甲状腺疾患に対応可能です。適応のあるものは難易度によらず手術を実施しています。一方、「質の高い」通常甲状腺癌標準手術や良性腫瘍手術に最も力を入れています。美容面を考慮し目立たない創、愁訴の少ない術後状態と早期退院(術後2-5日)を達成しています。最近では、通常甲状腺癌手術において独自の内視鏡手術(hybrid VANS法)を開発し標準としています。内視鏡手術と通常手術のメリットを統合した方法です。1.5-2.0cmの創と5mmのカメラ孔(目立たない位置)のみで整容性に優れています。手術は短時間で安全確実性も高く、「癌の標準術式」としては類をみないと思われます。手術実績(過去約3年間)を呈示します。合併症は全394例中1例(0.25%)です。気管浸潤症例における独自の術式基準を設定した過去7年間手術総数692例において、手術関連死亡&在院死亡0例を達成しており、国際的にもトップレベルの成績と評価されています。これら実績は論文、全国学会、国際学会(特別演題:シンポジウム、パネルディスカッションなど)で多数発表し業績として実績を裏付けています。
以下参考アドレス:https://www.oph.gr.jp/medical/treatment/kojyousen/folder100/post-65.html
(A) 疾患別症例数
疾患名 | 症例数 |
---|---|
(頸部甲状腺) | |
・甲状腺癌 | 266 |
(うち甲状腺癌気管(食道血管)浸潤) | (61) |
・甲状腺他悪性(悪性リンパ腫、未分化癌等) | 2 |
・バセドウ病 | 5 |
・甲状腺腫瘍(良性) | 92 |
・副甲状腺腫&腫瘍 | 14 |
・正中頸のう胞 | 3 |
・顎下腺腫瘍&耳下腺腫瘍 | 3 |
頸部合計 | 385例 |
(副腎等) | |
・副腎腫瘍、後腹膜腫瘍 | 9 |
全体合計 | 394例 |
(B) 術式別症例数と合併症
術式 | 症例数 | 術後合併症 |
---|---|---|
・hybridVANS内視鏡手術(癌) | 26 | 0 |
・甲状腺葉切除、リンパ節郭清 | 93 | 1(血腫) |
・甲状腺癌リンパ節郭清 | 38 | 0 |
・甲状腺全摘(or亜全摘)、リンパ節郭清 | 115 | 0 |
うち、気管食道血管等合併切除 | 60 | ※0(頸部) |
うち、胸骨切除縦隔郭清 | 3 | 0 |
・甲状腺超亜全摘(バセドウ) | 5 | 0 |
・甲状腺全摘(良性) | 12 | 0 |
・葉切除、部分切除(良性) | 76 | 0 |
・副甲状腺摘出(1-3個) | 14 | 0 |
・正中頸のう胞根治術 | 3 | 0 |
・耳下腺、顎下腺腫瘍摘出 | 3 | 0 |
・副腎、後腹膜腫瘍摘出(腹腔鏡含む) | 8 | 0 |
・合併切除(VCI、腎臓、脾臓) | 1 | 0 |
合計 | 394例 | 1例 |
合併症率 | 0.25% |
備考
*上記全例調査はカルテ記録(証拠)に基づいています。